关于外耳再造,你了解多少?

外耳再造一般是针对先天性耳畸形或是因外部原因所导致的耳部缺损等情况进行的修复治疗手术。全耳廓再造囊括了整形外科较高技术难度,其难度在于它涉及到皮瓣、筋膜瓣、肋软骨的切取、软骨支架的雕刻、植皮,一个形态逼真的耳廓需要与正常耳或接近于正常耳的薄而巧,更需具有逼真的立体感。

外耳再造针对哪几种类型的耳朵?

外耳再造需要做哪些检查?

心电图:心电图最重要的作用就是判断是否有心律失常和心肌缺血。

胸片:胸片检查是手术前的一个常规检查,只是为了发现一些可能存在的问题,比如说结核,肺炎之类的,从而综合评估手术的合适时机。

血常规:及早发现和诊断某些疾病,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。

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外耳再造的方法有哪些?

外耳再造通常分为肋软骨造耳和支架造耳。采用肋软骨造耳的方式进行外耳再造,必须在孩子10岁以后,因为肋软骨造耳需取孩子自身的肋软骨进行耳支架的雕刻。一次性支架造耳为现今国内外最先进的外耳再造技术,其采用的是美国高科技生物材料Medpor耳支架材料,在孩子5岁左右即可手术。

治疗方法 手术项目 手术方式 适应症 优/缺点 手术所需时间
肋软骨造耳 注水扩皮半包法
(手术分两期完成)
第一期:在残耳后乳突区埋置一个50ml水囊(即皮肤软组织扩张器),隔天注水一次,注满60~80ml生理盐水约需1个月。

第二期:手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造、修整。
对于残耳后皮肤小、紧的病人更有优势。 在皮肤采取区和耳后植皮区都会留下比较多的瘢痕。 8个月
直埋法
(手术分三期完成)
第一期:埋耳,就是取自己的肋软骨,并雕刻成耳形支架,然后埋入耳后的皮肤下。

第二期:立耳,手术把埋置后平贴在头颅表面的耳朵分开立起,并在后面垫上软骨、盖上掀起的耳后筋膜再在筋膜表面植上皮。

第三期:修整再造耳。
对畸形耳朵皮肤丰富、畸形耳朵后方的皮肤松薄、面积大效果显著。 在采皮区和耳后植皮区会留下比较多的瘢痕。 5个月左右
注水扩皮全包法
(手术分两期完成)
第一期:在残耳后乳突区埋置一个80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约4天左右。手术后7天开始注入生理盐水,注水量120ml以上,然后再修养1个月左右。

第二期:取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造。
适合各种皮肤条件,尤其对于耳后皮肤厚的病人需要采用这种方法。 因此创伤小,瘢痕小,但皮肤张周期长。 12个月左右
支架造耳 Medpor直埋法
(手术分两期完成)
第一期:将Medpor材料按照建侧耳模雕刻成耳廓支架,植入耳后的皮肤下。

第二期:将耳朵立起来,做调整。
先天性小耳畸形; 会留下疤痕 3-6个月
Medpor一次性支架造耳
(手术一期完成)
将Medpor生物材料按照健侧耳模片雕刻成耳廓支架备用,再将头部筋膜翻转包裹支架,筋膜表面植皮,组织覆盖后,持续负压吸引,使软组织紧贴于支架表面,形成凹凸分明的耳廓细微结构。 耳廓发育不全,常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形。 一次成型,不需取患者自身肋软骨,不会留下疤痕,立体感强,外形逼真。 10-15天

外耳再造手术常见问题:

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仁品权威造耳专家

患者:浩轩

病情:孩子13岁半,天生左侧小耳畸形,小耳畸形对于小浩轩一家来说就是一个噩梦,压得他们喘不过气。左耳廓上半部分软骨发育不全有挛缩,左耳问道较右侧狭窄,左耳听力较右侧差,多处求医无果,最终在仁品医院获得“重生”。

治疗:Msedpor一次性支架造耳